3 FATORES

QUE AJUDAM A DECIDIR QUAL É O TESTE ADEQUADO PARA SARS-CoV-2

O surto de SARS-CoV-2, vírus que causa COVID-19, levou a uma série de questionamentos sobre como gerenciar o vírus. Muitas dessas questões podem ser resolvidas com a ajuda de testes diagnósticos.

Indivíduos

questions1 A minha tosse é COVID-19, gripe ou apenas um resfriado ? Posso manter meu negócio funcionando? Eu fui infectado pelo SARS- CoV-2? Eu realmente preciso ficar em quarentena?

Médicos e profissionais da saúde

questions2b O que o meu paciente tem? O paciente deve ser tratado para gripe ou para COVID-19?

Pesquisadores

questions3 Esta vacina está funcionando? Nós ganhamos imunidade ao vírus? Como podemos detectar o vírus com confiança?

Governo e Instituições de Saúde

Assets Copy 4 Como podemos evitar sobreca- rregar os sistemas de saúde? Como podemos manter nossa população saudável?

Há uma crescente variedade e disponibilidade de testes relacionados ao SARS-CoV-2. Todos os tipos de testes podem ajudar os profissionais da saúde a fazer diagnósticos mais precisos, apoiar o manejo dos pacientes individualmente e oferecer orientações para melhor gerenciar o risco populacional.

Escolher o teste apropriado depende dos fatores a seguir:

Fator 1

Estágio da doença

Diagnosticar infecções ativas e gerenciar infecções resolvidas requer tecnologias diferentes.

References
  1. Bullard J, Dust K, Funk D, et al. Predicting infectious SARS-CoV-2 from diagnostic samples. Clinical Infectious Diseases. 2020/05/22/ 2020.
  2. Woelfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, et al. Clinical presentation and virological assessment of hospitalized cases of coronavirus disease 2019 in a travel associated transmission cluster. 2020. medRxiv 2020.03.05.20030502.
  3. Weiss A, Jellingso M, Sommer MOA. Spatial and temporal dynamics of SARS-CoV-2 in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. EBioMedicine. Aug 2020;58:102916.
  4. Sethuraman N, Jeremiah SS, Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2. JAMA. 2020/06/09/ 2020;323(22):2249-2251.
  5. Zou L, Ruan F, Huang M, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. Mar 19 2020;382(12):1177-1179.

Infecções ativas são detectadas através de testes de RT-PCR ou de antígenos

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Testes de RT-PCR detectam a presença de SARS-CoV-2 com base em sua composição genética (RNA). Alta sensibilidade é útil para detectar infecções precocemente.
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Testes de antígenos detectam determinadas proteínas do vírus SARS-CoV-2. Fáceis de realizar, resultados rápidos.

Infecções passadas são detectadas com testes de anticorpos

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Testes de anticorpos medem a resposta imunológica do organismo contra antígenos do SARS-CoV-2, como as proteínas spike e do nucleocapsídeo.

Fator 2

Local de teste

Diferentes ambientes de saúde requerem intrumentos e testes diferentes.

Laboratórios clínicos oferecem uma ampla gama de testes para inúmeras amostras coletadas em outros locais e enviadas ao laboratório.
Os instrumentos laboratoriais costumam ser altamente automatizados e projetados para processar uma grande quantidade de amostras.
Locais de atendimento próximo ao paciente (PoC) como consultórios médicos e departamentos de emergência, geralmente oferecem uma gama limitada de testes para os pacientes que visitam o local.
Os testes PoC são projetados para um volume menor de testes, com menor tempo para o resultado, ajudando a agilizar a tomada de decisão clínica. Eles podem ser usados em diversos locais,no mundo todo.

Fator 3

Objetivo do teste

A escolha do teste adequado também depende da pergunta que se deseja responder:

Médicos e outros profissionais da saúde

  • Testagem de pacientes sintomáticos para potencialmente orientar o tratamento
  • Manejo de indivíduos expostos e trabalhadores essenciais
  • Testagem de pacientes assintomáticos para conter a transmissão da doença e, potencialmente, evitar surtos

Pesquisadores

  • Entender a prevalência da doença para aconselhar o governo, as instituições de saúde e o setor de saúde
  • IIdentificar pacientes em recuperação que poderiam ser doadores de soro e plasma para o desenvolvimento de tratamentos para COVID-19
  • Dar suporte ao desenvolvimento de vacinas por meio dos testes e da dosagem dos níveis de anticorpos contra o vírus
  • Ajudar no desenvolvimento de tratamentos para pacientes infectados

Governo e instituições de saúde

  • Identificar infecções ativas ou passadas para dar suporte à tomada de decisão e ao gerenciamento da pandemia
  • Facilitar o rastreamento e a vigilância de pessoas em contato com o vírus
  • Ampliar o acesso aos testes

Tipos de testes oferecidos pela Roche

Atender às necessidades de testagem no mundo todo exige um amplo portfólio de diagnóstico para SARS-CoV-2.

PCR

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Testes de PCR para detectar SARS-CoV-2 e influenza A/B em uma única amostra

Teste de PCR para detectar SARS-CoV-2

Antígeno

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Teste de antígeno para detectar SARS-CoV-2

Anticorpos

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Testes de anticorpos direcionados contra a proteína do nucleocapsídeo (qualitativo)

Teste de anticorpos direcionados contra a proteína spike (quantitativo)

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