Durante o tratamento de um linfoma, alguns cuidados devem ser tomados para promover o bem-estar do paciente e evitar o risco de alguma infecção, além de prevenir ou minimizar possíveis reações adversas. São cuidados relativos a higiene, alimentação e comportamento. Não se esqueça de seguir, também, as orientações dadas por sua equipe médica e de enfermagem.
Higiene oral
Escove os dentes após as refeições e antes de dormir, com escova de cerdas macias e creme dental infantil;
Use o fio dental com cuidado. Evite o uso do fio dental na fase em que as defesas estejam baixas;
Mantenha os lábios lubrificados, com uso de manteiga de cacau, por exemplo.
Higiene corporal e do ambiente
Tome banho, diariamente, com sabão neutro. Evite banhos quentes e demorados;
Mantenha cabelos e couro cabeludo limpos;
Não retire cutículas e evite cortar os cantinhos das unhas, dando preferência à lixa;
Lave as mãos antes das refeições, após usar o banheiro ou manusear dinheiro, jornais e revistas;
Proteja o cateter ou curativo na hora do banho;
Mantenha a casa arejada e limpa;
Mantenha as roupas de uso pessoal e as de cama, mesa e banho sempre passadas e limpas;
Evite usar produtos de higiene com cheiro forte.
Higiene íntima
Após urinar ou evacuar, dê preferência à higiene com água corrente ou utilize chumaço de algodão úmido em casos de hemorroidas, diarreia, sensibilidade local ou quaisquer outras lesões;
Se utilizar papel higiênico, opte pelos brancos, macios e sem perfume;
Dê descarga com a tampa do vaso sanitário abaixada, pois essa é uma forma de prevenir infecções.
Cuidados gerais
Não ande descalço;
Não esprema espinhas, cravos ou “furúnculos”;
Evite contato com animais e suas fezes e urina;
Evite mexer com plantas e terras;
Não tome sol no horário entre as 10h e 15h;
Alimentação durante a quimioterapia
Cuidados com a higiene na preparação dos alimentos devem ser redobrados;
Evite alimentos guardados na geladeira de um dia para o outro;
Os alimentos devem ser frescos e preparados no mesmo dia para consumo;
Evite carnes mal-passadas ou cruas, como o carpaccio ou peixe cru;
As frutas, legumes e verduras devem ser bem lavados e colocados de molho por dez minutos, utilizando um bactericida específico para saladas;
Ingerir líquidos não alcoólicos em abundância, distribuídos ao longo do dia, de preferência longe das refeições, em um total de dois a três litros/dia, se você não tem restrição de beber líquidos;
Antes da quimioterapia, alimente-se de algo leve e de fácil digestão;
Evite ficar muitas horas em jejum;
Use sal apenas ao preparar os alimentos, evitando deixar o saleiro na mesa;
Evite preparações que precisem ser mergulhadas em óleo, dando preferência a alimentos assados, cozidos ou ensopados;
Use temperos naturais, como alho, cebola e ervas frescas ou desidratadas. Evite tabletes de tempero industrializado;
Não adicione açúcar em bebidas;
Se você costuma cozinhar, procure desenvolver receitas saudáveis e compartilhe-as com seus amigos e familiares. Todos podem desenvolver suas habilidades na cozinha: homens, mulheres, adultos e jovens.
Lembre-se sempre que a função essencial da publicidade é aumentar a venda de produtos e não informar ou promover a saúde. Avalie criticamente o que lê no rótulo dos alimentos e ouve sobre alimentação em propagandas.
Limite o consumo de alimentos processados
Alimentos processados são aqueles obtidos da natureza e transformados industrialmente, pela adição de sal, açúcar ou outra substância de uso culinário, com o objetivo de aumentar o prazo de validade. Esses produtos podem ser consumidos apenas em pequenas quantidades. Alguns exemplos são: queijos e produtos em conserva, enlatados, engarrafados ou em caixinhas.
Dessa forma, tente reduzir, gradualmente, o número de produtos enlatados, engarrafados ou em conserva que compra. Prefira receitas caseiras mais simples, que contenham somente alimentos in natura ou minimamente processados. Lembre-se de que o congelador é útil para guardar alimentos que serão consumidos posteriormente. Coma com regularidade e atenção, organizando o tempo para que os alimentos sejam escolhidos de forma saudável.
Alterações da pele e unhas
Dependendo do tipo de medicamento, você pode apresentar alterações na pele, como vermelhidão, coceira, ressecamento, descamação e manchas. As unhas também podem apresentar escurecimento e rachaduras. Então, tome alguns cuidados:
Mantenha a pele limpa e as unhas aparadas;
Evite banhos muito quentes e demorados;
Faça uso de hidratantes;
Evite se expor ao sol, pois ele pode provocar aparecimento de manchas na pele;
Sempre use protetor solar antes de sair de casa, com fator de proteção solar de 30, no mínimo.
Algumas dúvidas que surgem durante o tratamento:
Posso manter minhas atividades físicas?
Se você já pratica esportes ou deseja iniciar atividades físicas, não há contraindicação à prática durante o tratamento. Talvez você se sinta menos disposto e um pouco mais cansado, sendo necessário ficar sempre atento, para não ultrapassar seu limite. Algumas atividades deverão ser realizadas somente após o consentimento do seu médico. Ainda assim, evite práticas que possam causar traumatismos, como o futebol, o basquete e as lutas marciais.
Posso manter minha atividade sexual?
As relações sexuais devem ser evitadas durante o período de baixa imunidade. Entretanto, você poderá retornar quando a imunidade estiver recuperada. É importante que o preservativo seja usado sempre! Além disso, mulheres em idade fértil não devem engravidar durante o tratamento, pois o bebê pode nascer com problemas sérios devido à medicação utilizada na quimioterapia.
Posso ingerir bebidas alcoólicas?
No período da quimioterapia, o recomendado é evitar qualquer bebida alcoólica.
Posso usar outros medicamentos?
Muitos medicamentos, até mesmo homeopáticos e “chás naturais”, podem interferir no tratamento quimioterápico ou aumentar os efeitos colaterais. Por isso, nessa fase de tratamento, você deve usar somente aqueles prescritos por seu médico. Se for preciso o uso, discuta com o médico e o farmacêutico sobre efeitos e os riscos de associar medicamentos.
Posso ir ao dentista durante o tratamento?
Sim, deve haver acompanhamento odontológico durante todo o período de tratamento. Idealmente, os procedimentos dentários devem ser realizados antes de iniciar o tratamento quimioterápico. Deve-se evitar, entretanto, procedimentos dentários na fase de baixa imunidade. Se for um caso urgente, peça orientação ao seu médico.
Palavras-chave: linfoma, quimioterapia, tratamento quimioterápico, cuidados durante tratamento
Referências:
Manual do paciente em quimioterapia. Serviço de Hematologia e Hemoterapia. [Internet]. Disponível em: <http://www.shhsjc.com.br/manual-do-paciente-em-quimioterapia>
Estilo de vida saudável durante e após o tratamento do câncer – Orientações aos pacientes. Instituto Nacional de Câncer - INCA. [Internet]. Disponível em: <http://ica.med.br/images/pdf/guia_nutricao_pacientes_3_edicao_web.pdf>